链球菌有哪些不同的类型

了解不同类型的链球菌,它们会引起什么样的疾病以及如何预防感染。

尽管链球菌性咽喉炎是链球菌感染的一种常见形式,但它并不是唯一的种类。链球菌感染是由链球菌或”链球菌”类细菌引起的任何类型的感染。

有许多不同的链球菌,它们产生的症状从轻微的喉咙感染到危及生命的血液或器官感染不等。任何人都可能受到影响,从婴儿和小孩子到老年人。大多数链球菌感染可以用抗生素治疗。

链球菌感染分为几组:A组链球菌、B组链球菌、C组链球菌和G组链球菌。

链球菌有哪些不同的类型

A组链球菌

A组链球菌,有时被称为GAS,倾向于影响喉咙和皮肤。人们可能在这些地方携带GAS,但却没有表现出任何疾病症状。大多数A型链球菌感染导致相对温和的疾病,但在极少数情况下,这些细菌可能导致严重的甚至危及生命的疾病。

A组链球菌感染通过直接接触受感染者的鼻子或喉咙的粘液,或通过接触受感染的伤口或疮口传播。A组链球菌感染引起的疾病包括:

1.链球菌性咽喉炎

一般来说,链球菌性咽喉炎是一种温和的疾病,但它可能非常痛苦。症状包括很快出现的喉咙痛,吞咽时疼痛,发烧,扁桃体红肿(有时有白色斑块或条状脓液),口腔顶部有小红点,脖子前面的淋巴结肿大。链球菌性咽喉炎还可能伴有头痛、腹痛、恶心或呕吐,特别是在儿童中。疾病通常在接触后两到五天表现出来。

医生不能仅通过观察来判断某人是否患有链球菌,因此需要进行诊断性测试。快速应激试验包括咽喉拭子和进行实验室测试,以确定GAS是否是疾病的原因。

虽然大多数喉咙痛是由病毒引起的,但链球菌喉咙是由细菌引起的,因此只能用抗生素治疗。

虽然任何人都可能感染链球菌,但它在5至15岁的学龄儿童中更为常见。经常与这些年龄段的儿童接触的父母和成年人比不接触的成年人更有可能感染链球菌。

2.猩红热

猩红热是一种相对温和的疾病,其特点是喉咙非常红,出现有砂纸感的红色皮疹,舌头呈”草莓状”或红色和凸起。其他症状还包括发烧、颈部腺体肿胀、舌头上有白色涂层以及腋下、肘部或腹股沟的皮肤呈鲜红色。这种疾病通常以发烧和喉咙痛开始。皮疹由A型链球菌产生的毒素引起,通常在一两天后出现,尽管它可能在患病前或在七天后开始。

猩红热具有高度传染性。当受感染的人咳嗽或打喷嚏时,它可以在人与人之间传播:细菌在空气中的小液滴中传播。可以通过吸入这些飞沫或触摸飞沫落在上面的东西并接触鼻子或嘴而患病。与感染者用同一个杯子喝水或用同一个盘子吃饭也会传播这种疾病。也有可能在皮肤上出现由GAS引起的猩红热溃疡。

猩红热要用一个疗程的抗生素来治疗。并发症有时会发生,可能包括扁桃体周围的脓肿,颈部淋巴结肿大以及鼻窦和耳朵感染。其他更罕见的并发症可影响心脏,包括风湿热和肾脏疾病。

与链球菌病一样,猩红热在儿童中比成人更常见,特别是5至15岁的儿童。与感染者的密切接触是感染这种疾病的最大风险因素。猩红热没有疫苗,但是人们可以通过保持良好的卫生习惯来保护自己,包括打喷嚏或咳嗽时用纸巾捂住嘴,经常洗手,如果没有肥皂和水,就使用酒精基洗手液,如果没有纸巾,就把咳嗽或打喷嚏放到上衣袖子或肘部而不是手上。

3.脓疱病

这是一种皮肤表层的感染,通常在细菌进入切口、抓痕或昆虫叮咬时开始。它通常由金黄色葡萄球菌引起,但也可能由甲型链球菌引起,在2至6岁的儿童中最为常见。

症状开始时是发痒的红色或丘疹状的疮,周围是红色的皮肤,通常在面部、手臂或腿部,里面充满了脓液。脓疱病具有传染性,可以通过接触感染者的疮或鼻腔分泌物而传播。它可以用一轮抗生素来治疗。

4.链球菌病后肾小球肾炎

也被称为PSGN,这是一种在A型链球菌感染后可能发生的肾脏疾病。PSGN不是肾脏的GAS感染,它是身体的免疫系统对抗甲型链球菌感染的结果。PSGN通常发生在链球菌咽喉炎或猩红热后10天,以及甲型链球菌皮肤感染后约3周。

PSGN的症状包括深色、红褐色的尿液,脸部、手部和脚部肿胀,尿量减少或排尿需求减少以及疲劳。该病的治疗方法是控制症状,包括限制盐和水的摄入,或开出药物以减轻肿胀。抗生素也可以帮助杀死留在体内的任何A型链球菌。大多数PSGN患者在几周内就会康复,但在极少数情况下会出现长期的肾脏损害,包括肾衰竭。

B组链球菌

B组链球菌,也被称为GBS,是一种可以导致所有年龄段的人患病的细菌,尽管它在新生儿中可能特别严重,最常引起败血症、肺炎和脑膜炎。在成年人中,由GBS引起的最常见的健康问题包括尿路感染、皮肤感染、血流感染、肺炎、皮肤和软组织感染以及骨和关节感染。

在婴儿中,乙型链球菌感染有早发和晚发之分。早期发病发生在小于1周岁的婴儿身上,感染最常在分娩时从母亲传给婴儿。新生儿乙型链球菌感染的症状通常在分娩后的头几个小时或几天内出现,包括软弱无力或反应迟钝、喂养不良、呼吸时发出咕噜声以及呼吸和心跳异常快或慢。分娩时给母亲服用抗生素可以帮助防止感染扩散到婴儿身上。

晚发的婴儿乙型链球菌感染发生在一周至三个月大的时候,有时是由母亲传给婴儿的,但也可能来自其他来源。据CDC称,早发型曾经是新生儿中最常见的乙型链球菌感染类型,但由于预防工作的开展,早发型和晚发型的发生率都很低。

在成人中,B型链球菌感染的发生率比婴儿低,但它可以影响任何人。成人GBS引起的疾病来源尚不清楚,但细菌存在于胃肠道,可能是感染源。

如果感染导致败血症或肺炎,可能是致命的。疾病预防控制中心报告说,平均而言,每20个非怀孕的成年人中就有1个患有侵入性B型链球菌感染而死亡。感染B型链球菌的机会随着年龄的增长而增加。没有任何其他疾病的年轻成年人死于GBS的风险较低。

C组和G组链球菌

C组和G组链球菌比A组和B组链球菌更不为人所知,因为这些细菌引起的疾病远不常见。C组和G组链球菌最常生活在马和牛等动物体内,并可通过生牛奶或与这些动物接触传播给人类。这些细菌也可以生活在人们的喉咙里和人类的皮肤上,特别是在被湿疹等疾病破坏的部位或粘膜表面,如阴道或肠道。

感染可以用抗生素治疗,但严重的感染可能是致命的,特别是当它们进入血液。病例在75岁以上的成年人中最常见。

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