细菌性阴道病如何诊断治疗和预防

细菌性阴道病是如何诊断的?

医生将检查阴道,看是否有表明细菌性阴道病分泌物的迹象。然后,从阴道中提取液体样本,在显微镜下进行检查或将其送到实验室,以检查是否存在有害细菌。

细菌性阴道病的预后

有时细菌性阴道病会在不治疗的情况下消失,但不治疗感染会涉及严重的健康风险。未经治疗的细菌性阴道病会增加女性感染性传播疾病的风险,如艾滋病毒、疱疹、淋病和衣原体。后一种感染会增加妇女患盆腔炎(PID)的风险,包括子宫、输卵管甚至卵巢的炎症,这对生育能力有负面影响。更重要的是,研究表明,反复发作的细菌性阴道病尤其会对妇女的自尊心产生负面影响,感到尴尬和自我意识并影响其性生活。

如果细菌性阴道病发生在怀孕期间,妇女更有可能提前(早产)分娩或出生时体重过轻(指出生时体重不足5.5磅)。

细菌性阴道病的治疗和药物选择

有细菌性阴道病症状的妇女应接受感染治疗,这不仅是为了缓解症状,也是为了预防并发症。

细菌性阴道病如何诊断治疗和预防

药物治疗选择

推荐的药物治疗方案包括:

1.甲硝唑,500毫克,口服,每天两次,连续七天

2.甲硝唑凝胶,0.75%,一个完整的涂抹器插入阴道,每天一次,持续五天

3.克林霉素乳膏,2%,睡前用一个完整的涂抹器插入阴道,持续七天。

其他医学治疗包括:

1.替硝唑,2克(g),口服,每天一次,连续两天

2.替硝唑,1克,口服,每天一次,连续五天

3.克林霉素,300毫克,口服,每天两次,连续七天

4.克林霉素卵剂,100毫克,睡前插入阴道,连用三天。

替代性和补充性疗法

在治疗期间和治疗结束后的24小时内,服用甲硝唑或替硝唑时应避免喝酒。妇女在治疗期间应避免性行为或使用避孕套;但克林霉素乳膏是油性的,使用后五天内可能会削弱乳胶避孕套和避孕膜。

虽然一些研究评估了使用含有乳酸菌或其他益生菌配方的阴道栓剂来治疗细菌性阴道病,但没有证据支持这些栓剂作为细菌性阴道病女性患者的替代疗法。

即使在治疗后,细菌性阴道病持续存在或复发的情况并不少见,其原因并不完全清楚。研究发现,58%的妇女在接受了有症状的细菌性阴道病治疗后,在一年内复发了。为了有效地治疗复发性细菌性阴道病,医生可能会开出一个延长的抗生素疗程。

在某些情况下,服用口服或阴道益生菌可能有助于预防细菌性阴道病的复发,但在尝试任何补充剂之前,请咨询医生。

细菌性阴道病的预防

研究人员并不确切了解细菌性阴道病是如何传播的,但有一些措施可以降低风险。首先,采取措施保持阴道内细菌数量的平衡,只用温水清洗,避免使用肥皂,上厕所时只从前向后擦拭,并穿着棉质或棉质内裤。避免使用阴道除臭剂和冲洗,因为它们会破坏有益和有害细菌的平衡,可能会增加患细菌性阴道病的风险。限制性伴侣数量和使用安全套也可能有帮助,因为专家认为获得细菌性阴道病的风险会随着伴侣数量增加。

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