克罗恩病的检查和治疗

大多数克罗恩病患者第一次见到医生是因为持续的腹泻、腹部痉挛或不明原因的体重下降。如果您的孩子出现了克罗恩病的症状,请及时看儿科医生。

为了找到症状的原因,医生可能会要求进行一项或多项检查:

1.血液检查。血液检查可以检查出高数量的白血球,这可能表明有炎症或感染。该测试还检查红细胞计数是否过低,或贫血。大约有三分之一的克罗恩病患者有贫血。

2.粪便检查。这项检查通过观察你的粪便样本来检查是否有细菌或寄生虫。它可以排除导致慢性腹泻的感染。

3.结肠镜检查。在结肠镜检查中,医生使用内窥镜(附有灯光和摄像头的细管)来检查你的结肠内部。你的医生可能会从结肠中提取一个组织样本(活检),以测试炎症的迹象。

4.计算机断层扫描(CT)。CT扫描会产生消化道的图像。它可以告诉你的医疗保健提供者肠道炎症的严重程度。

5.上消化道(GI)内镜检查。你的医生将一根称为内窥镜的长而细的管子穿过你的嘴,进入你的喉咙。一个附加的摄像头使你的医生能够看到内部情况。在上消化道内窥镜检查期间,你的医生也可能采取组织样本。

6.上胃肠道(GI)检查。在上消化道检查中使用的X射线图像使你的医生能够看到吞下的钡液在你的消化道中移动。

克罗恩病是如何治疗的?

克罗恩病的治疗取决于什么原因导致您的症状和症状的严重程度。在儿童中,治疗的目标是诱导缓解(症状发作之间的时间),维持缓解,并在一段时间内控制克罗恩病的任何并发症。

医生可能会推荐一种或多种治疗克罗恩病的方法:

1.抗生素。抗生素可以预防或治疗感染。严重的感染可能导致脓肿(脓包)。或者它们可以导致瘘管(连接两个通常不连接的器官的开口或隧道)。

2.止泻药物。处方药如洛哌丁胺(ImodiumA-D)可以阻止严重的腹泻。

3.生物制剂:这些药物包括单克隆抗体以抑制免疫反应。

4.肠道休息。为了让你的肠道有机会愈合,你的医生可能会建议你几天或更长时间不进食或喝水。为了获得你需要的营养,你可能会接受静脉注射(肠外)营养。在这段时间内,只能喝规定的液体或使用喂食管。

5.皮质类固醇。可的松、泼尼松和其他皮质类固醇可缓解自身免疫性疾病带来的炎症。

6.免疫调节剂。这些药物通过抑制过度活跃的免疫系统来抑制炎症。它们包括硫唑嘌呤和环孢素。

7.手术治疗。手术不能治愈克罗恩病,但它可以治疗并发症。你可能需要手术来纠正肠道穿孔(洞)、堵塞或出血。

克罗恩病的检查和治疗

克罗恩病的并发症有哪些?

克罗恩病可导致严重的并发症,包括:

1.脓肿。在消化道或腹部形成受感染的脓包。

2.肛裂。肛门内的小裂缝(肛裂)可引起疼痛、瘙痒和出血。

3.肠梗阻。炎症、瘘管或狭窄的肠道产生的疤痕组织可以部分或完全堵塞肠道。废物和气体堆积。小肠或大肠的阻塞需要手术。

4.结肠癌。大肠的克罗恩病会增加患结肠癌的风险。

5.瘘管。IBD可导致在肠壁上形成异常的隧道状开口,称为瘘管。这些瘘管有时会被感染。

6.营养不良。慢性腹泻会使你的身体难以吸收营养。克罗恩病患者的一个普遍问题是缺乏铁。当你的器官不能获得足够的氧气时,太少的铁会导致贫血(红细胞计数低)。

7.溃疡。被称为溃疡的开放性溃疡可能在你的口腔、胃或直肠形成。

克罗恩病会影响怀孕吗?

患有克罗恩病的妇女通常可以正常怀孕。医生可能会建议在疾病缓解期尝试怀孕。怀孕期间疾病发作可能会增加以下风险:

1.流产(在婴儿完全发育之前就失去妊娠)。

2.早产(在怀孕第37周之前分娩)。

3.婴儿体重偏低。

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