如何诊断和治疗炎症性肠病(IBD)?

克罗恩病和溃疡性结肠炎的症状相似。没有单一的测试可以诊断这两种疾病。

为了做出诊断,医生会询问你的症状。检查可能从全血细胞计数(CBC)和粪便检查开始,以寻找肠道炎症的迹象。

还可能接受一项或多项诊断性检查。

1.结肠镜检查以检查大肠和小肠。

2.EUS(内窥镜超声)检查消化道的肿胀和溃疡。

3.柔性乙状结肠镜检查,检查直肠和肛门内部。

4.影像扫描,如CT扫描或MRI,以检查炎症或脓肿的迹象。

5.上部内窥镜检查从口腔到小肠起点的消化道。

6.胶囊内窥镜检查,使用一个你吞下的小型摄像装置。相机在通过消化道时捕捉到图像。

什么是非手术性的炎症性肠病(IBD)治疗?

炎症性肠病的治疗方法根据特定的类型和症状而有所不同。药物治疗可以帮助控制炎症,使你不再有症状(缓解)。治疗炎症性肠病的药物包括:

1.氨基水杨酸盐(一种抗炎药,如柳氮磺胺、美沙拉嗪或巴柳氮)最大限度地减少对肠道的刺激。

2.抗生素治疗感染和脓肿。

3.生物制剂阻断来自免疫系统导致炎症的信号。

4.皮质类固醇,如泼尼松,保持免疫系统的控制,并控制疾病的发作。

5.免疫调节剂可以平息过度活跃的免疫系统。

另外这些非处方的治疗对炎症性肠病也有帮助:

1.止泻药。

2.非甾体类抗炎药(NSAIDs)。

3.维生素和补充剂,如益生菌。

如何诊断和治疗炎症性肠病(IBD)?

克罗恩病的外科治疗方法是什么?

当药物治疗不能缓解症状时,多达7/10的克罗恩病患者最终需要手术治疗。医生可能进行肠道切除术。

1.切除患病的肠段。

2.将健康肠道的两端连接在一起(吻合术)。

手术后,剩余部分的肠道会适应并像以前那样运作。大约每10个因克罗恩病接受手术的人中有6个会在10年内复发。另一种肠道切除术可能是你的一个好选择。

溃疡性结肠炎的外科治疗方法有哪些?

在患有溃疡性结肠炎30年以上后,约有三分之一的人需要手术。

根据病情,也可能会进行以下手术措施:

1.切除结肠(结肠切除术)或结肠和直肠(直肠切除术)。

2.连接小肠和肛门。

3.形成一个回肠袋,收集粪便,然后通过肛门排出。

4.罕见的是,你可能需要做回肠造口术而不是回肠袋。回肠造口术的袋子挂在肚子外面以收集粪便。

直肠癌切除术是治愈性的。手术切除结肠和直肠后,症状不会再出现。然而,可能会有回肠造口或回肠袋的问题,如回肠袋炎(炎症和感染)。

怎样才能预防炎症性肠病(IBD)?

虽然没有任何事情可以预防炎症性肠病,但某些饮食和生活方式的改变可以控制症状,可以保持下列生活习惯:

1.每两到四小时吃一次小餐。

2.寻找健康的方法来管理压力,如冥想、太极拳等运动、听音乐或散步。

3.保证充足的睡眠,保持体育锻炼。

4.写下食物日记,以确定引发炎症性肠病发作的食物。你可能发现你有食物不耐受,如乳糖不耐受。如果是这样,你的身体就更难消化某些食物,从而导致胃部不适。

5.减少刺激肠道的食物,如那些纤维性、辛辣、油腻或用牛奶制成的食物。在疾病发作期间,选择柔软、平淡的食物,这些食物的炎症程度较低。

6.减少含咖啡因、碳酸饮料和酒精饮料。多喝水以防止脱水。

7.戒烟。

如果出现以下症状,一定要及时就医:

1.体重过度下降。

2.极端腹痛或腹泻。

3.发烧或有感染的迹象。

4.肠道疾病发作。

5.脱水的迹象。

大多数患有炎症性肠病(IBD)的人都享有正常的生活。然而,克罗恩病和溃疡性结肠炎的症状可能会扰乱生活。有些人在服用药物后进入缓解期(没有症状)。有些人需要手术来处理严重的症状爆发。医生可能会建议改变饮食和生活方式来控制炎症性肠病。

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