2型糖尿病与帕金森氏病的风险增加有哪些关系

由于新的研究揭示了这两种慢性健康状况之间的可能联系,因此,正在治疗2型糖尿病的人们及其医生可能需要将帕金森氏病纳入研究范围。

研究人员检查了以前9项研究的数据,这些研究对2型糖尿病患者进行了长期跟踪,以了解他们是否患上了帕金森病。发现2型糖尿病与帕金森病的风险增加21%有关,而且症状发展更快。帕金森病会导致肌肉僵硬、震颤、平衡受损和运动缓慢,此外还有认知和睡眠问题。

然而,研究者无法解释参与者的2型糖尿病的严重程度,他们无法确定糖尿病药物或血糖管理质量对帕金森病风险的影响,这是两个主要的限制。

该研究并没有证明糖尿病会导致帕金森病,尽管研究人员推测该疾病可能会导致这种风险。他们对确定这两种疾病存在的常见遗传变异的研究进行了单独分析,发现2型糖尿病直接使帕金森病的发病几率增加了8%。

使用基因数据来研究看到的关联是否可能是因果关系,也就是说2型糖尿病增加了帕金森病的风险和进展,而不仅仅是由于任何其他原因的关联。因此,结论是治疗或预防2型糖尿病可能会降低帕金森病或其进展的风险。

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2型糖尿病如何可能导致帕金森病的风险

尽管该分析并不是为了确定2型糖尿病如何导致帕金森病的发生或发展,但2型糖尿病出现的系统性炎症有可能导致帕金森病。2型糖尿病导致的血管疾病也可能导致大脑血流受损,加速帕金森病的发展。另一种可能性是导致糖尿病的过程也会导致帕金森病中出现的神经细胞退化。特别是胰岛素抵抗,即身体无法对胰岛素做出正常反应,可能与2型糖尿病和帕金森病有关。

早期关于2型糖尿病和帕金森病之间联系的研究

以前的一些研究将某些治疗2型糖尿病的药物与帕金森病的发展或进展的风险降低联系起来。研究发现,服用艾塞那肽(一种被称为GLP1激动剂的药物家族中的糖尿病药物)的参与者的帕金森病症状有所改善,而当受试者服用安慰剂时,症状会恶化。

另一项研究于发现服用GLP1激动剂或另一种被称为DPP4抑制剂的糖尿病药物的2型糖尿病患者患帕金森病的风险较低。即使是没有糖尿病的人,血糖略微升高或血糖的变化也可能导致帕金森病的风险。虽然年龄是帕金森病的最大风险因素,但遗传也占了高达20%的风险。

如果正在管理2型糖尿病并担心帕金森病风险,应该怎么做?

新的分析对目前管理或照顾糖尿病患者的人的启示还不清楚。例如,这项具体的研究并没有说明糖尿病患者如何帮助降低他们患帕金森病的风险。遗憾的是,尽管有一些证据表明糖尿病是患帕金森病的一个风险因素,但没有证据表明最佳的糖尿病控制能降低帕金森病的风险。

然而,控制血糖对于2型糖尿病患者来说仍然是至关重要的,因为如果不能做到这一点,就会增加一系列健康问题的风险,包括心脏病、中风和肾衰竭,研究结果表明,有一天可能会把帕金森病加入到一长串至少可以通过良好的糖尿病管理来预防的疾病名单中。

血糖管理的重要性,无论潜在的帕金森病风险如何。还有许多其他与(未控制的)2型糖尿病有关的负面健康结果,如心脏病、中风、神经和肾脏损伤以及视觉损失。这些都比帕金森病更常见,而且这些事情的风险可以通过治疗糖尿病、改变饮食、锻炼和自我护理来减少。”

遵循健康饮食、减肥、控制血糖和血压、定期锻炼和避免吸烟只是糖尿病患者可以采取的一些措施,以帮助避免并发症。病人现在的重点应该是尽他们所能减少这些其他负面健康结果的机会,同时继续了解2型糖尿病与帕金森病等疾病之间的联系。

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