淋病如何诊断及预防治疗的方法

淋病是如何诊断的?

淋病是通过实验室检测来诊断的,需要提供尿液样本或从尿道(男性)或宫颈或阴道(女性)提取的拭子。如果一个人有肛交或口交,并且怀疑有直肠或咽部感染,可以从喉咙或直肠采集拭子样本进行检测。

淋病检测的推荐方法是核酸扩增试验,它可以检测所提供的尿液或拭子样本中的淋病奈瑟菌的遗传物质。在第二种类型的实验室测试中,称为培养,样品被放置在一个容器中,看淋病细菌是否在几天内生长。如果认为可能患有淋病,一定要去看医生。

由于一个人可能患有淋病而没有表现出症状,定期检测可以帮助在该疾病引起并发症之前发现它。这对那些感染该疾病风险增加的人来说尤其重要,CDC将其定义为有新的性伙伴、有一个以上的性伙伴、有性传播感染(STI)的性伙伴、以前或同时存在的性感染、或在一夫一妻制关系之外不连贯地使用避孕套的人。

疾控中心建议以下人群定期接受淋病检测:

1.25岁以下性行为活跃的妇女应每年检测一次。

2.25岁以上的性生活活跃妇女如果风险增加,应每年检测一次。

3.所有25岁以下的孕妇都应该在怀孕早期进行检测,25岁以上的孕妇如果有高风险,也应该进行检测。

4.与男性发生性关系的男性应至少每年检测一次,无论是否使用安全套。

5.与男性发生性关系并处于高风险的男性应该每三到六个月接受一次检测。

6.艾滋病病毒感染者应该在第一次评估艾滋病毒时接受淋病检测,随后至少每年一次。

7.淋病风险增加的HIV感染者应该每年接受一次以上的检查(取决于个人的风险行为和当地的流行病学)。

淋病如何诊断及预防治疗的方法

淋病的预后

当淋病被及时诊断和治疗时,人们通常可以完全康复。在某些情况下,如果治疗被推迟,并发展成盆腔炎,就会导致不孕,输卵管结疤(增加妇女输卵管妊娠的风险),宫外孕(即在子宫外怀孕),以及慢性腹痛。

淋病的持续时间

淋病通过抗生素治疗很快就会好转,通常在几天之内。然而,如果症状在治疗后持续超过几天,请联系医生。如果不进行治疗,淋病会导致严重的健康问题,有些问题可能会持续一个人的一生。淋病患者如果用抗生素治愈了一次,仍可能再次感染。

淋病的治疗和用药选择

多年来,淋病已经对曾经用于治疗的几乎所有类别的抗生素产生了抗药性。根据CDC的说法,现在成功的治疗依赖于剩下的一类抗生素,头孢类对其有效。

用药选择

截至2020年12月,CDC建议对无并发症的淋病使用单次500毫克的肌肉注射抗生素Rocephin(头孢曲松)。当不能排除沙眼衣原体感染时,应使用口服多西环素(100毫克,每天两次,共七天)治疗沙眼衣原体的合并感染。

一定要告诉那些与你有性关系的人,你正在接受淋病治疗,这样他们也可以接受治疗。这将有助于避免彼此之间的来回传递。在治疗后的七天内,不应该有性生活,而且应该避免与没有接受过淋病治疗的伴侣发生性关系,直到他们接受了测试,如果有必要的话,进行治疗。

淋病的预防

绝对保证自己不感染淋病的唯一方法是避免发生阴道、肛门或口交。然而,由于许多人希望在他们生命中的某个时刻有性行为,这可能是不现实的。但是有一些方法可以在性生活活跃的情况下降低感染该疾病的风险,例如以下几点:

1.在阴道或肛门性交时使用安全套

2.在口交时使用安全套(男性)或牙套(女性)。

3.在新的人使用性玩具之前,彻底清洗这些玩具或更换上面的安全套

4.在完成治疗之前,不与任何人发生性关系(如果目前正在接受淋病治疗)。

另外,与较少的伴侣发生性关系可以帮助减少感染淋病的机会。

预防婴儿的淋病

根据美国怀孕协会的说法,孕妇患淋病会增加流产和早产的风险。患有淋病的孕妇还可能在分娩时将淋病传给婴儿,这可能导致严重的眼部感染,可能导致婴儿失明、关节感染,或致命的血液感染。由于这些原因,建议妇女在第一次产前检查时接受淋病筛查,这样如果她们患有淋病就可以尽快得到治疗。

疾病预防控制中心指出,如果在婴儿出生后发现淋病,可以用罗氏芬Rocephin(头孢曲松钠)进行治疗。

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