胃、十二指肠溃疡形成的原因及易发部位

溃疡形成的原因和症状

十二指肠黏膜被消化所引起的溃疡也叫做消化性溃疡。胃、十二指肠溃疡发生的原理还未完全弄清楚,可认为以下原因:

为了消化食物,胃黏膜分泌胃液,胃液中含有完全强大酸性的,有杀菌能力的盐酸和胃蛋白酶以及对维生素B12吸收必需的成分等。这种消化能力强大的胃液不使自己的黏膜被消化,是因为胃的黏膜中分泌前列腺素等物质,保护胃黏膜免于被胃液的破坏。

感染幽门螺旋杆菌后,胃黏膜中发生炎症形成溃疡。另外应激等植物神经的作用紊乱后,受植物神经控制的胃受到影响,消化和保护黏膜的黏液平衡失衡,消化液中的盐酸和胃蛋白酶伤害胃和十二指肠的黏膜形成溃疡。

胃、十二指肠溃疡形成的原因及易发部位

多种原因使胃、十二指肠形成溃疡。

幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌是可以生存在胃黏膜的细菌,以前认为受强酸保护的胃细菌不能生存,幽门螺旋杆菌可分解胃中的尿素产生氨以中和胃酸,使用可以在分泌强胃酸的胃中持续生存。幽门螺旋杆菌使胃黏膜发生炎症。

幽门螺旋杆菌分解尿素产生的氨直接伤害胃壁。氨与白细胞产生的活性氧发生反应产生出单氯胺的损害黏膜的物质。

感染幽门螺旋杆菌在人体内发生免疫反应。白细胞的功能变活跃,会伤害胃黏膜。幽门螺旋杆菌释放的毒素也对胃壁造成损害。

有报告称为60%~80%的胃溃疡患者,100%的十二指肠溃疡患者为幽门螺旋杆菌感染者。此菌的感染路径还不太清楚,一般认为经口传染。下水道不完备的国家和地区中感染率高,而发达国家的日本为什么有高感染率呢?

据说40岁以上的日本人约70%~80%感染幽门螺旋杆菌,而卫生环境改善的新一代中感染率低。感染幽门螺旋杆菌的人不一定患胃、十二指肠溃疡,仅2%~3%的人患病。

也有溃疡在不知不觉中治愈的

胃和十二指肠是容易受到应激影响的脏器管道。大的应激,应激长期持续,其传输到丘下脑下部的植物神经中枢,植物神经功能发生紊乱。

副交感神经受到刺激,出现使胃分泌出胃酸的指令。另外,交感神经受刺激后胃在血管收缩,血流减少,保护胃壁在黏液的成分也减少。这样受到交感神经和副交感神经相互强有力的作用,在胃黏膜形成溃疡。

即使是强烈的应激,在短时间内解除时,植物神经在功能恢复正常,发生溃疡时,黏膜也恢复,在不知不觉中溃疡自愈。

胃、十二指肠溃疡易发部位

胃溃疡易发部位为幽门腺领域。一般认为因幽门附近有分泌盐酸和胃蛋白酶的腺体。另外幽门腺附近胃的消化运动最容易发生翘曲。胃底腺和幽门腺领域交界部分随着年龄的增长向胃的上部移动。因此越是年轻人,难以形成溃疡的胃底腺领域越广,酸量也多,所以十二指肠溃疡多相反高龄人由于胃底腺领域变狭窄所以胃溃疡增多。总之,根据年龄的上升,溃疡形成的部分也发生改变。

幽门螺旋杆菌数多的部位,溃疡也多发。十二指肠溃疡在距幽门1cm~2cm以内的十二指肠球部发生。男女区别、胃溃疡、十二指肠溃疡在男性中多见,女性大约经过更年期到五十岁后胃溃疡变多。

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