急慢性胆囊炎是如何发病的?胆石症又是种什么病?

急慢性胆囊炎是如何发病的?胆石症又是种什么病?

什么叫急性胆性囊炎?

 

急性胆囊炎是因胆囊管阻塞、细菌侵人或化学刺激引起的胆囊急性炎症,多伴有胆囊结石的疾病,其发病多与饱食、吃油腻食物、劳累及精神因素等有关。常因结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管内,使胆汁排泄受阻而郁滞于胆内,致使胆囊鬟增人,浓缩的胆汁刺激胆囊壁,并继发细菌感染,引起胆囊壁水肿、发炎及血液供应障碍,进而使胆囊壁的炎性病变急剧恶化,甚至引起胆囊的急性化脓性感染.

 

急性胆囊炎常突然发病,开始即感右上腹部绞痛,阵发性加剧,并牵扯右肩背疼痛,伴恶心呕吐等。

 

若胆囊化脓感染时,可表现寒战、发热;部分患者可能出现两月黄染。若炎症累及胆囊周围时,则病情逐渐严重,腹痛加重,病灶范围扩大;此时右上腹痛甚不能触按,稍用力按压即感疼痛难忍,以致患者静卧,不活动。体格检查时约有1/3~1/2的病人在右上腹部触摸到一个鸡蛋大小、稍隆起的肿块(即肿大的胆囊)、明显压痛。大多数患者经及时有效地洽疗,临床症状可以缓解;亦有少部分病人,特别是患有动脉硬化的老年患者,可能发生胆囊坏疽及穿孔。胆囊坏疽时患者感剧烈腹痫,病情进展快,常出现脱水、休克及腹膜炎等症状,重者可危及生命。

 

什么叫慢性胆性囊炎?

 

慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症性疾病。其发病最常见的原因是胆囊内有结石,几乎所有胆囊内有结石的病人都有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎多是急性胆囊炎发病后的后遗症,患者在急性胆囊炎发病后,绝大多数发展成为慢性胆囊炎;实际上急性胆囊炎常是慢性胆囊炎的急性发作。亦有部分病人是在不知不觉中发生慢性胆囊炎。

 

慢性胆囊炎的临床表现多不典型,病人主要常感右上腹隐痛、腹胀、嗳气、恶心及厌油腻等消化不良症状;部分患者还感右侧肩胛、季肋部或右腰隐痛,当站立、活动及冷水淋时疼痛更明显。体格检查时右侧肋缘下常有轻度压痛、叩痛与不适感.B超检查显示胆囊缩小或增大,排空障碍。若口服胆囊造影照片发现结石阴影,即可确诊。

 

胆石症是种什么病?怎样发病的?

 

胆石症是人体胆道系统内(包括胆囊和肝内外胆管)形成结石所引起的疾病,是一种常见病、多发病。

 

以发作性胆绞痛为主要表现:B超等影像学检查发现胆道内有结石。

 

在日常生活中促进胆石症发生的主要因素:一是长期食入高糖、高脂膳食者,可造成胆汁中三种脂类(胆固醇、卵磷脂、胆汁酸)比例失调,胆固醇过饱和而引起胆固醇结石:二是与胆固醇结石相反,惯用低蛋白、粗碳水化合物饮食者,容易发生胆红素结石。其发病形成人体内胆汁约84%~97%是水,固体成分胆固醇、磷脂等在正常情况下,是以胆汁酸盐、磷脂、胆同醇按一定比例所形成的微胶粒和胆固醇、磷脂按定比例形成“泡”的可溶状态存在于胆汁中,它们之间的比例失调,此种可落状态破破坏,其中某些晶体物质就易析出,而使服汁成为成石胆汁。成石胆汁可受到胆汁中的抗/促成核因了的相互作用而保持平衡状态;当该平衡遭到破坏时,成石胆汁中的胆固醇等物质就会逐渐析出,在胆汁郁滞及服汁流湍流作用下被沉积聚集丽形成结石。

 

(2)结石形成机制无论哪种胆结石,在成石过程中均具有以下条件(因素)①胆汁中的脂质成分和晶体成分析出;②糖蛋出(主要是硫酸糖蛋白)沉积形成网架;③抗/促成核因平衡状态被打破,促成核因子作用大手抗成核因了;④胆汁流体力学的改变——流速变慢及湍流作用,使胆汁咿的面体成分出现附壁效应使共凝集、在上述条件(因索)的共同作用下,胆石先形成核心,继后由小变大而凝结成石。

原创文章,作者:中国健康网,如若转载,请注明出处:https://www.cnjjkk.com/jiankang/43.html

发表评论

登录后才能评论

评论列表(1条)