如何让支气管哮喘走出慢性阻塞性肺疾病的误区

支气管哮喘疾病和慢性阻塞性肺疾病是目前呼吸系统中的多发病和常见病。近年来,随着人们生活环境和生活方式的不断改变,使这两种疾病在各个地区广泛流行。其中,支气管哮喘指的是由多种细胞和细胞组分参与的,以气道慢性炎症为特征的一种异质性疾病,大多与气道高反应性有关。而慢性阻塞性肺疾病指的是患者具有气流阻塞特征的肺气肿或慢性支气管炎,严重时可发展为呼吸衰竭和肺心病的常见慢性疾病,大多与有害颗粒、有害气体的异常炎症反应有关,并且致残率与致死率较高。那么,如何使支气管哮喘走出慢性阻塞性肺疾病的误区呢?下面进行详细介绍。

如何让支气管哮喘走出慢性阻塞性肺疾病的误区

1.支气管哮喘的病因是什么,有什么症状?

支气管哮喘的病因具体有这几点:

(1)遗传因素。支气管哮喘患者与多基因遗传有一定关系,而且血缘关系越近,患有哮喘的几率就越高。

(2)变应原。变应原分为室内外变应原、职业性变应原、药物与食物变应原三种,人体在这些变应原条件下都会引发哮喘。其中,室内变应原包括灰尘、螨虫、真菌等,室外变应原包括花粉、草粉等,职业性变应原包括面粉、饲料、茶、木材、活性染料等,食物变应原包括鱼、虾、牛奶以及蛋类等,药物变应原包括阿司匹林、心得安以及一些非皮质激素类抗炎药物等。

(3)促发因素。空气污染、呼吸道感染以及吸烟等都会引发呼吸道感染,比如细菌、原虫、病毒等引发人体支气管哮喘发作。还有人体吸入蒸馏水雾滴、冷空气也会诱发支气管哮喘。另外,精神因素也会诱发人体支气管哮喘发作。

患者哮喘发作时会伴有发作性咳嗽、胸闷或哮鸣音的呼吸性呼吸困难,随着患病时间的延长,病情的加重,患者会表现出干咳或咳出大量的白色泡沫痰。因此,需采取端坐进行呼吸。还有支气管哮喘经常在儿童或青少年时期发病,多在清晨或夜间发作,伴有喘息、咳嗽、呼吸困难等反复发作症状。另外,支气管哮喘症状会在数分钟内发作,病程持续数小时至数天,可自行缓解或通过支气管舒张剂进行缓解。

2.慢性阻塞性肺疾病的病因是什么,有什么症状?

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,其发病原因可分为环境因素和个体易患因素两种。其中,环境因素包括粉尘、吸烟、空气污染、化学物质的吸入以及呼吸道感染等;内部因素包括遗传因素、气道反应性增高以及人体在生长发育时期因各种原因导致生长不良或肺发育不完全等。

慢性阻塞性肺疾病患者早期会出现慢性咳嗽症状,多在秋冬季节发病或出现病情加重现象,痰液多为白粘痰和浆液性的泡沫痰。当患者合并细菌感染时,痰液可呈脓性痰,在体力劳动之后常常会出现气短和呼吸困难症状。部分患者在日常休息时,也会出现气短、呼吸困难等症状。另外,慢性阻塞性肺疾病虽然直接累及肺,但也会引起全身的不良反应,使肺泡、气道以及肺气管受到损伤的同时也会损伤肺外组织,如骨骼肌、骨骼、心脏以及其他器官等。因此,慢性阻塞性肺疾病也是一个多基因全身性疾病。

3.支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病怎样进行区别?

(1)病因不同。支气管哮喘患者具有较明显的家族聚集倾向,并且患者以及家属都具有明显的过敏史,比如过敏性鼻炎、食物或皮肤过敏史等;而慢性阻塞性肺疾病多见于有长期吸烟史的中老年人,男性较多,也有女性患者,其女性多数因吸入做饭的油烟导致。

(2)症状不同。支气管哮喘患者发病急,会表现出反复性咳嗽、咳痰以及呼吸困难症状,经常在清晨或晚上发病,其常见诱因与剧烈活动或接触过敏原有关,可自行或通过支气管舒张剂得到迅速、完全缓解;而慢性阻塞性肺疾病发作缓慢,具有长期慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,经常在秋冬季节发病或病情加重,其常见诱因与呼吸道感染有关,使用支气管舒张剂仅仅只能缓解症状,并不能完全缓解。

(3)炎症细胞不同。支气管哮喘的气道炎症以肥大细胞和嗜酸性粒细胞为主,主要累及细小支气管的平滑肌,肺泡影响较小;而慢性阻塞性肺疾病的气道炎症以中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞为主,主要累及支气管、肺泡以及细支气管。

(4)气道上皮细胞变化不同。支气管哮喘患者的气道上皮容易脱落,即使在疾病早期也会有明显变化;而慢性阻塞性肺疾病的气道上皮细胞比较完整,脱落较少,并且伴有增生现象。

(5)支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病都存在气流受限现象。但支气管哮喘属于完全可逆的气流受限,慢性阻塞性肺疾病则属于部分可逆的气流受限。

总的来说,支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病有着一定的相似性。两者虽然属于不同疾病,但二者在病因、发病机制、病理生理以及临床表现等诸多方面存在相似和重叠之处,部分支气管哮喘患者的气流受限可逐渐发展为不完全可逆,在临床上与慢性阻塞性肺疾病不易鉴别,还有支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病可同时存在,因此,就很容易出现误诊现象,而想要让支气管哮喘走出慢性阻塞性肺疾病误区,就需要对两者进行及时、准确的诊断,同时根据患者的实际情况制定出合理的治疗方案,从而使患者症状得到缓解或消除。

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