血液检验能够检验出什么,哪些情况会影响血液检验结果?

去医院进行疾病检查的时候,采血这一项内容几乎必不可少,很多人在连续治疗中甚至前几天刚检查完,没过几天又要进行血液检验,不知道血液检验究竟在验什么,检验流程是什么样的,什么情况会影响血液检验结果。那么现在就让一起了解一下吧。

1.血液检验能够检验出什么?

就好像一滴水可以折射出一个太阳,人的一滴血可以反映出诸多人体信息。临床血液检验分为血液一般检测、溶血性贫血试验、血型鉴定、骨髓细胞学检测,能够检测出的内容主要包括乙型肝炎病毒表面抗原、丙氨酸氨基转移酶、艾滋病病毒、丙型感染病毒抗体、梅毒试验;同时可以盆端血色素、血液成分是否合格、凝血功能检查、早孕检查、肠癌检查、血脂检查、预测糖尿病患者心脏病发生风险、各种白血病、贫血等。

血常规检查是最常见的,也是最基本的血液检验,通过对血液中不同细胞占比进行疾病分析。如红细胞计数增加提示可能存在先天心脏病、肺源性心脏病、严重脱水、严重烧伤、休克等,其计数下降提示存在出血症状、贫血等;如白细胞计数数量大于正常值提示中毒、出血、炎性感染、白血病等,其数量减少提示造血功能障碍、脾功能亢进、药物、化学毒素引发的骨髓抑制、病毒感染、伤寒等。

血液检验能够检验出什么,哪些情况会影响血液检验结果?

2.血液检验流程是什么样的?

血液检验流程中,采血为第一环节,而根据化验项目的不同,采血包括采末梢血、采静脉血、采动脉血3种。其中采末梢血包括指尖血、耳垂,新生儿、婴儿还可以在足后跟采血,采血量0.1毫升左右即可完成简单检测,如血型、血常规、微量法血糖测定、微量法血沉测定、微量法红细胞积压测定等。

静脉采血一般为在肘静脉采血,采血量一般在几毫升至几十毫升,具体采血量和检查项目相关,通常用于肝肾功能、血糖、血生化、乙肝五项、免疫球蛋白、甲状腺功能、各种酶类等多项检查。

动脉采血通常用于进行血气分析,因为动脉在皮肤下较深的部位,所以采血难度相对较大,一般采血部位包括桡动脉、尺动脉、大腿根部股动脉进行采血,采血完成后需要静卧休息,穿刺点需要稍用力压迫以避免出血。

采取后的血液样本需要进行抗凝处理,避免血液采集后在试管中出现凝集影响检验准确性。多数情况下血液样本质量和血液及抗凝剂比例相关,若抗凝剂比例过低可增加血液中血块凝集情况,在进行血液检测时可能会出现堵塞仪器、影响血细胞计数的情况;若抗凝剂比例过高,则细胞形态可能在抗凝剂作用下出现改变、破裂、崩解,细胞正常形态被改变,可改变血液检查效果。

血液样本处理为重要处理环节。其中血液稀释多用于血细胞检查,因血液由血浆、血细胞组成,较黏稠,特别是在进行血细胞计数时,直接应用血液计数难度较高,所以需要将血液稀释后,将检查结果占比与稀释倍数进行换算,即可获取血细胞数量;而在血液稀释过程中,若稀释倍数较大可使一定容量内血细胞数量过少影响检验结果精度,若稀释倍数过小,会出现血细胞聚集影响其在全自动血液检测仪通过效果。分离血清为进行抗体蛋白、肾功能、艾滋病、肝功能检查的血液处理方式,通过将血液标本离心进行检查。

血液样本检查为采血过程最后一步。在血细胞检查中,主要检查方式分为镜检、血液分析仪检查;孕酮、雌二醇、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等检验一般应用试剂盒进行检查。得出结果后将各项血液检查结果录入系统后,患者就可以得到对应血液检验单,医师将其作为依据进行疾病判断、制定治疗方案,特别对于治疗期间再次进行血液检验者,通常为医师需要评价治疗方案有效性或治疗方案调整。

3.血液检验中需要注意什么?

为了更好的发挥血液检验作用,医务人员、检验人员需要掌握标准采集前注意事项基础上,受检者应该积极配合,避免因非病理因素影响血液检查结果。那么在血液检验期间我们应该注意什么呢?

饮食会对影响血液检查结果,如果空腹时间过长会出现血蛋白、血糖水平下降、胆红素水平升高的情况;用餐后会出现甘油三酯、血糖、血钾水平升高情况。同时食物种类也会影响检验结果,如果高蛋白饮食,则会出现尿酸升高、血清尿素升高情况,如果高脂肪饮食会出现血清浑浊情况,喝咖啡会整洁胆固醇及血糖情况,所以除特殊原因或急诊外,正常情况下都需要在禁食12~14小时期间进行血液样本采集,通常情况下为上午抽取空腹静脉血进行血液指标检验。

血液采集时间对血液样本质量也存在一定成的影响。随昼夜变化血液中很多物质都随之产生昼夜变化规律,例如胆红素、血清铁清晨含量最高,白细胞早晨较低下午会升高,生长激素入睡后短时间内处于分泌高峰,血清蛋白在排卵期降低,所以为了保证血液检查准确性,同一项血液检查最好可以在每天同一时间段进行检查,避免因血液指标周期性变化影响结果准确性。

人体活动也会影响血液检测结果,如轻度活动后血糖水平会上升,AST(天门冬氨酸转氨酶)、CK(肌酸激酶)等水平也会上升,所以在进行血液检查前最好保持非运动的平静状态。同时药物也会影响血液指标,所以在进行血液检验前需要告知医师用药情况。

血液检验可以反映人体各种各样的生理、病理变化,所以为了保证血液检验准确性,需要严格遵医嘱进行检查前准备,以保证血液样本合格性,体现检验价值。

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