腰椎间盘突出症的诱发因素及各类型的症状表现

腰椎间盘突出症也称作为腰椎间盘纤维化破裂髓核突出症,主要是腰椎间盘发生退行性变化,再受到外力的作用下,导致纤维化破裂,髓核突出,从而对神经根产生压迫,引发腰部疼痛、下肢坐骨神经放射性疼痛等,是日常生活中发生率较高疾病之一。

1.腰椎间盘突出症易发人群

(1)男性由于重体力过多,腰部活动范围大,男性发生腰椎间盘突出症机率高于女性;

(2)20-40岁青壮年占比腰椎间盘突出症发病人群的80%;

(3)体质过轻、过重均可诱发腰椎间盘突出症;

(4)久站、久坐的人;

(5)劳动强度过大者;

(6)长时间居住在寒冷与潮湿的环境中,易可发生腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出症的诱发因素及各类型的症状表现

2.腰椎间盘突出症主要诱发因素

(1)成年后,机体血液循环能力差,修复能力差,椎间盘长时间承受压力较大,导致弹性较差的髓核穿过不坚韧的纤维环,进而诱发髓核突出;

(2)长时间受到外力损伤,增加腰椎退变速度;

(3)有家族遗传史;

(4)小关节畸形、关节不对称等因素导致下腰椎承受应力发生变化,进而椎间盘内压升高,从而引发损伤;

(5)妊娠、突然负重以及腹压升高也可加速椎间盘退行性病变。

3.腰椎间盘突出症分型

第一,突出型

纤维环破裂严重,髓核突向椎管,只有一层纤维膜与纵韧带覆盖,表层高低不平,需开展手术治疗。

第二,膨隆型

纤维环发生破裂,表层完整,髓核受到压力而导致椎管内发生局限性隆起。膨隆型患者可通过保守治疗缓解机体不适,控制疾病发展。

第三,脱垂游离型

破裂突出的椎间盘组织或者碎块脱入椎管内或者完全游离,脱垂游离型会诱发马尾神经症状,需开展手术治疗方可痊愈。

第四,Schmorl结节

髓核经上下终板软骨的裂隙进入到椎体松质骨内,Schmorl结节会导致患者腰部疼痛,一般无需手术治疗。

4.腰椎间盘突出症临床症状表现

(1)腰痛,多数腰椎间盘突出症均会出现不同程度腰部疼痛状况,这主要是纤维化外层、后纵韧带受到髓核的刺激,通过窦椎神经而引发下腰部感应痛,部分患者还会出现臀部疼痛。

(2)马尾伸筋症状会导致患者出现大小便失禁状态,肛周与会阴部位感知异常,严重还可引发肢体瘫痪,发生此情况机率较低。

(3)下肢放射痛,主要疼痛部位在小腿外侧、大腿后方以及臀部直至足部出现放射性疼痛,在咳嗽与打喷嚏时疼痛加重。

(4)部分患者还会持续腰椎侧凸、腰部活动受限、压痛、叩痛以及骶棘肌痉挛等症状。

(5)神经系统方面,腰椎间盘突出症会引发肌力下降、感知障碍以及反射变化等。

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