霉菌性阴道炎的诊断及预防治疗方法

霉菌性阴道炎临床诊断方法

由于霉菌性阴道炎发病时临床症状与其他女性外阴疾病类似,常易混淆诊断,因此在进行该病诊断是应注意结合客观病原学技术检查,以帮助确诊。该病诊断标准应包括:

(1)外阴瘙痒,白带异常呈白色稠厚豆腐渣样;

(2)阴道黏膜可见红肿,严重时表面可形成浅溃疡;

(3)发病期取少许阴道分泌物,放于10%KOH或生理盐水玻片上,该法可经混匀后在显微镜下找到菌丝或芽孢,且其阳性确诊率达60%;

另外还可应用革兰氏染色法进行检测,且其阳性率可达80%。除此之外,据相关实验研究显示,真菌培养法检测所得阳性率更高,且检测过程中可确定敏感的抗真菌药物。但这种方法需要确诊的时间较长,一般多用于难治性或复发性霉菌性阴道炎的检测中。最后还可结合查找发病高危因素或原发疾病史进行筛查确定。

霉菌性阴道炎的诊断及预防治疗方法

霉菌性阴道炎的预防与治疗

积极及时的预防措施可以有效减少女性人群的患病率甚至传播率,对于女性健康以及医疗资源的节约均具有重要意义。

(1)注意保护个人阴道环境卫生,勤换洗内衣裤,特别是患病人群更应注意清洗消毒,防止病情恶化;

(2)避免在公共环境中交叉感染,尽量少去公共游泳馆或浴池,减少感染几率;

(3)有调查表明部分女性发病源头来自于其性伙伴,男性伙伴患有霉菌性尿道炎可导致女性发病。故双方进行性生活时应注意外阴清洁处理,减少性生活次数并固定性交对象,减少交叉感染的发生,降低发病率;

(4)熟悉并了解霉菌性阴道炎发病高危因素如抗生素的滥用、雌激素的应用等,此后应尽量规避风险,停用药物并积极治疗原发疾病,降低霉菌性阴道炎发病概率;

(5)由于疾病部位特殊且发病尤为痛苦,患病人群应注意调节自身心理,患病后应积极进行治疗,树立正确心理应对机制,必要时可求助医护工作人员;

(6)患病人群应注意饮食健康,避免辛辣刺激食物、海鲜产品、高糖食物以及烟酒的摄取,多进食健康绿色食物如蔬菜瓜果、富含优质蛋白食物,以保证自身营养摄取。

在患病后,患者应积极就医,并在医嘱采取内外同治法进行治疗,其中内治法包括酮康唑以及伊曲康唑的使用,该法一般多用于未婚女性、特殊情况下不符合外治法适应症以及双方同治时期。

外治法一般有两种,其一是利用碱性药物冲洗改变阴道酸碱度,改变阴道环境使其不利于霉菌生存。另一种可杀菌的方式,如用制霉菌素阴道栓塞入阴道深部或用复方制霉菌素冷霜等对症药物涂擦以达到治疗的效果。

对于霉菌性阴道炎反复发作且深受痛苦的患者可同时使用应用臭氧消毒法或菌群置换术进行治疗,以提高治疗效果,降低疾病复发率,减少患者痛苦。

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