甲状腺腺瘤的类型有哪些?

作为临床中较为常见的一种良性肿瘤,甲状腺腺瘤在40岁以下女性中的发病率较高。患有该疾病时,大部分患者并没有较为特殊的症状表现,这使得该疾病难以被发现,已发现的患者多是在进行体检或其他疾病检查时意外发现的。研究表明,甲状腺腺瘤具有单克隆性的特点,其致病因素与甲状腺癌的刺激因素基本相似。临床实践中,做好甲状腺腺瘤的类型区分,对于疾病的后期治疗和护理具有重要作用。

甲状腺腺瘤的基本情况

甲状腺腺瘤通常起源于甲状腺滤泡细胞,作为一种良性肿瘤,该疾病的病程较为缓慢,病程时间可持续数月乃至数年。从疾病症状表现来看,甲状腺腺瘤的肿物具有单发性的特点,已形成的肿物多为圆形或椭圆形,这些肿物表面较为广泛,而且边界清晰,同时肿物质地韧实,与周围组织基本无粘连;此外,轻压肿物时,患者无压痛感,在患者吞咽时,肿物还会随着吞咽的动作而上下移动。随着疾病的发展,部分患者甲状腺腺瘤会逐步增大,并发展成巨大瘤体。需要注意的是,这些巨大瘤体会压迫临近的器官;当瘤体突然增大或者瘤内出血时,患者有一定的胀痛感。

甲狀腺腺瘤的病变分不同类型,有的患者肿物会逐渐被吸收,此时肿块体积会缩小;而有的患者会发生囊性病变;除此之外,甲状腺腺瘤钙化也是较为常见的一种表现,当腺瘤钙化后,患者的瘤体部位会逐渐坚硬。临床实践中,要做好甲状腺腺瘤的早期发现和治疗。这是因为随着疾病的发展,部分患者有癌变的可能。在所有甲状腺腺瘤患者群体中,癌变患者的发生率为10%~20%。

甲状腺腺瘤的类型有哪些?

甲状腺腺瘤的发病原因

现阶段,甲状腺腺瘤的具体发病原因并不清楚。但临床医学认为,除性别、遗传因素,该疾病的发生可能还和射线照射、TSH过度刺激等因素有关。

(1)从性别情况来看,40岁以下女性患者的发病率较高,且明显高于男性,甲状腺腺瘤男女患病比例高达1:5~6。

(2)有的患者甲状腺瘤是通过遗传而来的,当家族中有甲状腺肿瘤综合征患者时,后代中出现甲状腺腺瘤的概率会有所升高。

(3)外部射线对于患者具有较大影响,其是诱发甲状腺腺瘤的重要因素。有研究显示,如果在幼年时,因疾病检查需要采用X线照射过头、颈、胸部,那么在后期生活中,其发生甲状腺癌的概率会上升100倍,与此同时,甲状腺腺瘤的患病人数也会明显增多。

(4)医学研究表明,在甲状腺腺瘤患者群体中,有的患者的血TSH水平有所升高,所有也有专家认为,甲状腺腺瘤的发生可能与血TSH水平有关。

甲状腺腺瘤的类型

做好甲状腺腺瘤的区分对于后期疾病的治疗的具有重要影响。临床实践中,甲状腺腺瘤大致可分为三种类型,除滤泡性、乳头状腺瘤外,有的患者还有不典型症状的甲状腺腺瘤问题。相对而言,前两种甲状腺腺瘤的患者人数较多,这些患者的肿块包膜完整,肿块尺径多为1~10厘米。

1.滤泡性腺瘤

作为临床中常见的甲状腺腺瘤,滤泡性腺瘤根据组织形态的差异,又可分为不同的类型。具体包括:

(1)胚胎型腺瘤,这种类型的甲状腺腺瘤患者并没有较为明显的滤泡和胶体形成,其肿物主要是由实体性细胞巢和细胞条索构成的。从瘤细胞形态来看,所形成的瘤细胞大小基本一致,同时具有嗜碱性的特点,此外,瘤细胞中的胞核较大,染色质较多。观察胚胎型腺瘤与周围组织关系,可知该腺瘤的包膜较为完整,血管不受侵犯。

(2)胎儿型腺瘤,这种瘤体多由小滤泡构成,滤泡的体积较小,而且结构较为均匀。

(3)胶性腺瘤,作为滤泡性腺瘤中最为常见的一肿瘤体形体,该腺瘤的组织多是由成熟的滤泡组成,其细胞形态与正常甲状腺相似,同时胶质含量也无较大变化。

(4)单纯性腺瘤的滤泡排列较为紧密,多呈三角形,同时间质整体较少。

(5)滤泡性腺瘤还包含了嗜酸细胞瘤,这种类型的腺瘤瘤细胞整体较大,且多排列成条或簇状。

2.乳头状腺瘤

乳头状腺瘤一般表现为囊性,在患者中,如果甲状腺腺瘤表现为乳头状,则患者有较高的概率会发生恶性辨别,良性患者的人数较少。从乳头状腺瘤结构特征来看,其主要是由单层立方或低柱状细胞覆于血管及结缔组织上构成的。通常,乳头状腺瘤肿物乳头整体较短,而且分支较少,在部分患者群体中,其乳头有胶质细胞。

3.不典型腺瘤

甲状腺腺瘤患者群体中,不典型腺瘤的患病人数较少。从腺瘤整体形态来看,典型腺瘤的包膜较为完整,而且质地较为坚硬。就不典型腺瘤切面状况而言,切面整体细腻,而且没有胶质光泽。采用显微镜观察瘤细胞,可见不典型腺瘤的瘤细胞整体较为丰富,而且密集程度高,通常这些瘤细胞会按照片块状、巢状排列,排列结构极不均匀。而且瘤细胞的异形性特征极为突出,除长方形外,有的瘤细胞保呈现为梭形。细胞染色较深,存在有丝分裂现象,出现这种情况,可怀疑不典型腺瘤有癌变可能。

总而言之,甲状腺腺瘤不仅会损坏患者身体健康,而且会带给患者一定的心理压力。临床实践中,应注意甲状腺腺瘤类型形态的有效区分,然后按照早诊早治的原则进行处理,这样才能减小甲状腺腺瘤对患者的影响,促使患者早日康复。

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