心理异常的类型有哪些?

心理异常在广义上可根据心理功能、心理状态是否发生病理性变化,分为非病理性心理异常和病理性心理异常。

非病理性心理异常是心理失衡的表现,心理功能、心理状态没有发生病理性变化,通常称为“一般心理问题”(mental block or mental obstruction)。一般心理问题是轻微的心理异常,是局部心理活动暂时的异常状态,没有达到心理疾病或精神疾病的程度,不符合世界卫生组织对心理疾病或精神疾病的定义和诊断标准。

一般心理问题中常见的情绪问题常与一定的情景性刺激相联系,也常由一定的情景性刺激诱发,脱离或消除相关的情景性刺激或经认知、情绪等心理调控,心理活动通常可恢复正常。例如与考试这种情景性刺激相关而在考试现场出现的熟记内容遗忘,因注意狭窄和感觉迟钝而看漏、看错文字符号等考试时情绪过度紧张的具体反应,就属于一般心理问题范畴。考试结束后或在非考试场合,这些在考试现场才出现的考试过度紧张反应便不会出现。一般心理问题是心理咨询需要处理和调整的主要心理异常问题。

病理性心理异常是心理变态的表现,心理功能、心理状态已发生了病理性变化,称为“心理障碍”或“精神障碍”(mcntal disorder)。狭义上的心理异常指的就是这类心理障碍或精神障碍。需要注意的是,心理障碍或精神障碍必须符合《国际疾病分类(第十一版)》规定的具有“临床上可辨认的症状或行为,多数情况下伴有痛苦和个人功能受损”的定义。

心理障碍或精神障碍是心理功能、心理状态病理性变化的表现,其本质就是心理疾病或精神疾病(mental illness),但在现实生活和临床实践中,通常习惯用心理障碍或精神障碍替代或指代心理疾病或精神疾病。

心理异常的类型有哪些?

心理障碍(精神障碍)属于心理病理学范畴,与一般心理问题的区别就在于心理障碍(精神障碍)具有明显的病理性变化,与一定的情景性刺激未必有明显或必然的联系,并非一定由明显的情景性刺激直接诱发。当然,情景性刺激也可以是某些心理障碍(精神障碍)的直接诱因,例如焦虑或恐惧相关障碍、应激相关障碍、抑郁障碍等,但情景性刺激只有使当事人的心理功能、心理状态发生病理性变化,才会导致心理障碍(精神障碍)。

心理障碍(精神障碍)又可细分为精神病性心理障碍(精神障碍)和非精神病性心理障碍(精神障碍),国际上常分别简称为精神病性障碍(psychotic disorder)和非精神病性障碍(nonpsychotic disorder)。

其中,精神病性障碍是指具有精神病性特征的心理障碍(精神障碍),即伴有精神病性症状的心理障碍(精神障碍)。精神病性症状的特征是:缺乏对自己的病态心理活动与行为表现的辨别能力和控制能力,也没有能力判断、区分和处理现实事物和问题,例如幻觉、妄想等。在心理障碍(精神障碍)中只要伴有精神病性症状,就属于精神病性障碍。精神病性障碍在我国通常称为“精神病”。精神病性障碍在发作时自知力严重缺失,不能应付日常生活要求或保持对现实的恰当接触。

非精神病性障碍则没有精神病性特征和症状,通常具有尚可或良好的自知力,能应付日常生活要求或保持对现实的恰当接触。有些非精神病性障碍在发作时也可出现自知力较差甚至缺失,例如人格障碍中的大多数亚型、喂食及进食障碍中的神经性厌食症等,因而不可将自知力是否缺失作为区分精神病性障碍和非精神病性障碍的诊断标准。在心理障碍(精神障碍)体系中,大多数属于非精神病性障碍。

心理障碍(精神障碍)通常需要药物治疗和心理治疗联合进行矫治,在此基础上接受心理咨询有助于疗效的提高和巩固。

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